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儿童复发性鼻窦炎伴鼻息肉再次内镜手术的疗效分析

目的探讨并分析儿童慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者再次内镜手术的部位以及评价手术治疗的疗效。 方法回顾性分析 1998 年 1 月-2009 年 10 月住院治疗的 88 例儿童慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者的临床资料，所有患儿均经鼻内镜手术治疗，对于复发鼻息肉的 14 例患儿再次手术术后随访 1 年以上，并采用视觉模拟评分（VAS）和 Lund-Kennedy 鼻内镜检查评分评价客观感受，同时观察临床治疗疗效。 结果14 例患儿术前 VAS 评分为（7.4±1.3）分，术后 1 年 VAS 评分为（0.8±1.2）分，差异有统计学意义（t=10.462， P<0.001）；术前 Lund-Kennedy评 分 为（10.0±2.1）分，术 后 1 年 Lund-Kennedy 评 分 为（1.6±1.4）分，差 异 有 统 计 学 意 义（t=8.451， P<0.001）。5 例复发于筛窦（4 例双侧， 1 例单侧）， 4 例复发于上颌窦口（2 例双侧， 2 例单侧）， 5 例复发于上颌窦内（均为单侧）。14 例复发鼻息肉患儿中，治愈 12 例（85.7%），有效 2 例（14.3%），总有效率为 100%。无患儿发生严重并发症。 结论儿童复发鼻息肉的好发部位为筛窦和上颌窦，再次手术治疗疗效满意。