目的 观察内镜黏膜剥离术（ESD）下治疗早期食管癌的疗效及安全性。 方法 以2009年1月－2012年6月在我院消化内镜中心就诊的患者为研究对象，以内镜黏膜切除术（EMR）为对照，回顾性分析接受ESD和EMR治疗的共75例早期食管癌患者的临床资料，比较两组患者病灶整块切除率、组织学治愈切除率、手术时间及并发症等。 结果 共纳入75例患者，其中41例患者接受ESD治疗，34例接受EMR治疗。ESD和EMR组病灶整块切除率分别为90.2%（37/41）和44.1%（15/34）；治愈切除率分别为78.0%（32/41）和50.0%（17/34），整块切除率（P＜0.001）和治愈切除率（P=0.011）在两组间的分布差异均有统计学意义。ESD组患者手术平均时间（39.5 ± 11.4）min，而EMR组手术平均时间（33.5 ± 18.6）min，但二者之间的差异无统计学意义（P=0.091）。此外，术后延长出血和穿孔等并发症在两组间的分布亦无明显差异。 结论 早期食管癌患者接受ESD治疗可获得更高的整块切除率和组织学治愈切除率。
ObjectiveTo summarize the research progress of functional surgery in upper and middle gastric cancer.Method" functional gastric surgery” " pylorus-preserving gastrectomy” and " proximal gastrectomy” were used as search terms to retrieve the literatures, and various surgical methods and their application status were reviewed.ResultsFunctional gastric surgery can effectively improve the postoperative quality of life of patients with early gastric cancer in the upper and middle stomach.ConclusionFunctional gastric surgery is a feasible surgical method for early gastric cancer.