目的 探讨3D-多体素磁共振波谱(MRS)在评估脑胶质瘤手术切除程度的价值。 方法 对2011年6月-2012年4月32例脑胶质瘤患者术后行常规MRI及MRS检查,测定分析手术周边区域主要代谢产物N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、胆碱(Cho)、肌酸(Cr)、Cho/NAA、Cho/Cr及NAA/Cr比值,对术后胶质瘤切除程度进行评价。同时通过术后病理检查结果评估肿瘤切除程度,再与MRS评估结果相比较。 结果 32例中病理评估为9例全切除,23例为大部分切除;MRS评估为11例全切除,21例为大部分切除,评估结果与术后病理评估结果差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 MRS可以无创评价胶质瘤切除程度,为胶质瘤预后判定及进一步治疗提供了重要的依据。
目的 探讨脑胶质瘤术后不同时期的MRI增强表现,客观分析其术后的手术切除程度。 方法 2009年2月-2012年10月32例脑胶质瘤患者均在术后1 d~2周进行第1次MRI平扫及增强扫描(其中21例在术后3 d内进行检查),术后1~3个月随访复查21例,术后6~12个月随访复查18例,术后1~3年MRI随访16例。分析不同时期的MRI平扫及增强表现,以期发现正确评价手术切除程度的指标。 结果 术后3 d内行MRI增强检查仅有4例出现反应性强化,肿瘤残余有7例,结合其影像学表现可较准确地区分术后反应性强化及肿瘤残余。 结论 胶质瘤术后早期(3 d内)进行MRI增强检查可准确评价肿瘤术后切除程度,便于制订下一步治疗计划。