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痰培养联合曲霉血清学GM试验对诊断侵袭性曲霉感染的临床价值研究

目的评价痰培养联合曲霉血清学半乳甘露聚糖(GM)试验对侵袭性曲霉感染的临床诊断价值。 方法对济宁医学院附属医院2012年7月至2013年7月间疑似曲霉感染的216例住院患者进行痰培养和血清ELISA检测。以临床诊断为标准, 评估痰培养和GM试验及联合检测的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值, 采用χ2检验进行比较。应用受试者工作特征曲线(ROC曲线)比较不同检测的疾病识别能力。 结果痰培养的敏感性和特异性为60.4%和69.9%, GM试验为94.3%和94.5%, 二者联合检测可将诊断的敏感性和特异性分别提高至98.1%和99.4%。联合检测的ROC曲线下面积(AUC)为0.960, 95%可信区间为0.929~0.992。 结论痰真菌培养联合血清GM抗原检测能大幅提高曲霉感染病例的临床诊断效率。

Clinical Observation on Two Surgical Methods for Pterygium

目的　观察两种手术方式治疗翼状胬肉的临床效果。 方法　对2007年1月－2012年6月一般情况较好的73例单纯原发性双眼翼状胬肉患者进行了回顾性研究，比较同一患者双眼分别行翼状胬肉切除+生物羊膜移植（左眼）和翼状胬肉切除+自体角膜缘干细胞移植（右眼）手术后痊愈率、复发率及并发症。 结果　行翼状胬肉切除+自体角膜缘干细胞移植（右眼）的痊愈率达93.15%，复发率1.37%，并发症率5.48%，其痊愈率更高而复发率及并发症均更低。 结论　翼状胬肉切除+自体角膜缘干细胞移植用于治疗翼状胬肉比翼状胬肉切除+人工羊膜移植的疗效更好，值得临床推广。

豚鼠耳炎诺卡菌合并曲霉感染一例