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急性肺动脉栓塞的诊断与治疗

目的 提高对肺癌开胸术后发生急性肺动脉栓塞（acute pulmonary thromboembolism,APTE）的认识，以预防术后APTE的发生，并降低其死亡率。 方法 回顾分析2003年1月至2006年6月期间876例肺癌患者在我院行开胸手术治疗的临床资料，术后均经临床和实验室检查发生APTE17例，其中手术治疗2例，药物抗凝、溶栓治疗15例。 结果 本组有4例（23.53%）于围手术期死亡，分别死于低氧血症和右心衰竭；13例经积极治疗得以恢复、痊愈。 结论 大的栓子栓塞肺动脉是肺切除术后早期较常见的致命并发症。对开胸手术的肺癌，尤其是肺腺癌患者，应该采取措施，以预防APTE的发生; 对中心型肺动脉栓塞患者，手术取栓子是挽救生命的惟一方法。