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  • 120例感染性心内膜炎的外科治疗

    目的总结 120例感染性心内膜炎( IE)的围术期处理经验,探讨手术时机和方法。方法回顾性分析华中科技大学附属协和医院 2006年 1月至 2011年 4月 120例感染性心内膜炎患者接受手术治疗的临床资料,男 75例,女 45例;年龄 4~ 73(44±3)岁。以发热为主就诊 36例,术前心功能不全 54例,脑栓塞 10例,血培养阳性 20例,超声心动图证实心内有赘生物形成 111例。所有患者均在体外循环下进行赘生物清除、心瓣膜置换术及原发心脏病矫正手术。术后继续使用抗生素治疗 4~ 6周。结果全组患者术后住院时间 14~ 60(20±6)d,无手术死亡。全组术后死亡 5例;生存出院 115例,出院患者随访 3个月~ 4年,均恢复良好。术后发生并发症 20例,再次手术患者 2例。结论感染性心内膜炎应做到早发现、早诊断、早治疗,并掌握好手术时机和原则,恰当的围手术期处理,可取得良好的效果。

    Release date:2016-08-30 05:50 Export PDF Favorites Scan
  • 猪主动脉夹层模型的建立

    目的在非体外循环下建立猪急性StanfordB型主动脉夹层模型,为临床探讨主动脉夹层治疗方法提供实验手段。方法将10头小猪分为两组,均在非体外循环下进行。组(n=4)通过主动脉侧壁钳钳夹部分降主动脉,切开主动脉侧壁,分离主动脉中、内1/3管壁,通过升高血压冲击主动脉壁,建立急性StanfordB型主动脉夹层模型;组(n=6)先建立猪左颈动脉-左股动脉转流,完全阻断降主动脉,其余步骤同组。结果组未形成夹层及假腔,组除1头猪因术中气管插管脱出而窒息死亡,其余5头主动脉夹层均形成,剪开主动脉壁,见夹层及假腔向远端扩展达膈肌水平,长度约14~18cm,光学显微镜下观察,见夹层在主动脉中层产生。结论通过预置左颈动脉-左股动脉转流,完全阻断降主动脉,机械分离主动脉壁,利用升高血压冲击主动脉壁,造成夹层分离,可以成功建立猪急性StanfordB型主动脉夹层模型。

    Release date:2016-08-30 06:25 Export PDF Favorites Scan
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