【摘要】目的 总结分析原位背驮式肝移植手术后并发症与供肝修整的关系。方法 回顾性分析我院12例行原位背驮式同种异体肝移植患者的资料。结果 本组12例肝移植围手术期无死亡; 手术成功率为100%。12例中行动脉血管变异整形2例,门静脉搭桥吻合1例; 各韧带修剪后缝合7例,未缝合5例。手术后发生腹腔内出血3例,其中2例与供肝修整有关,即修肝时各韧带未仔细缝合及结扎而导致细小血管出血,另1例系凝血功能障碍所致; 在供肝修整中注意了血管的变异整形及胆管的血供,术后无动脉及门静脉血管并发症和胆道并发症发生。结论 修肝质量的好坏,直接关系到术中植肝时手术操作的难度、术后供肝的存活质量、并发症的发生和患者的康复。
目的探讨手辅助腹腔镜腹部肿瘤切除术手术技术。方法应用手辅助腹腔镜技术结合吻合器及超声切割止血刀完成直肠癌切除1例,乙状结肠癌切除2例,胃壁平滑肌瘤切除1例,胆囊、胆总管结石并左侧腹巨大肠系膜囊肿行胆囊切除、胆总管探查、囊肿切除1例。结果5例患者术后恢复良好,失血量最多为100 ml。结论手辅助腹腔镜技术操作安全,损伤小,将是腹腔镜大器官切除的新方向。