目的 探讨腹腔镜在胆囊十二指肠瘘(cholecystoduodenal fistula)治疗中的应用价值。方法 我院1992年3月至2005年12月期间共实施27例腹腔镜治疗胆囊十二指肠瘘手术，于腹腔镜下发现内瘘并修补瘘口。结果 27例患者手术均成功，无中转开腹，平均手术时间为(90±30) min，术后平均住院5.2 d，无术后出血、十二指肠瘘等并发症，亦无死亡病例。术后随访6～48个月，无十二指肠狭窄、梗阻发生。结论 腹腔镜治疗胆囊十二指肠瘘安全、可行，创伤小、疼痛轻、恢复快。术中对胆囊周围粘连仔细地分离、检查和熟练的腹腔镜技术是手术成功的关键。
目的探讨因结肠癌侵犯所致十二指肠结肠瘘的诊疗方法。 方法收集笔者所在医院1990年1月至2011年12月22年间收治的7例结肠癌并发十二指肠结肠瘘患者的临床资料，对其手术处理方式及愈后情况进行分析。 结果7例均行手术治疗，其中6例肿瘤切除，术后临床症状及体征消失，存活8～39个月后死亡，平均存活时间15.3个月；另1例未能行肿瘤切除，术后37 d因营养不良及多脏器功能衰竭死亡。 结论十二指肠结肠瘘为结肠癌晚期并发症，手术根治效果差，术后生存时间由原发肿瘤特性决定；合理选择手术方式可以有效缓解患者痛苦，提高其生存质量并延长生存期。