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荧光法在乳腺癌前哨淋巴结活检中的应用价值

目的探讨荧光法在乳腺癌患者前哨淋巴结活检（SLNB）中的应用价值。 方法前瞻性收集2014年5月至2015年2月期间甘肃省妇幼保健院收治的乳腺癌患者36例，通过于乳晕处皮内及皮下组织内注射吲哚菁绿（ICG）荧光示踪剂，动态引导定位寻找前哨淋巴结（SLN），分析ICG的示踪效果和SLNB对腋窝淋巴结转移状态的预测效果。 结果36例患者均成功行SLNB，SLN检出率为100%；共检出SLN 86枚，1～3枚/例，平均2.39枚/例；从皮肤切开至取出SLN的手术时间为3～22 min，平均9 min。术中冰冻病理学检查示16例有SLN癌转移，20例无SLN癌转移；1例术中冰冻病理学检查示无SLN癌转移者，术后石蜡切片病理学检查示有SLN癌转移。ICG示踪下SLNB的灵敏度为94.1%（16/17），假阴性率为5.9%（1/17）。 结论荧光法动态引导定位用于乳腺癌SLNB，具有定位准确、检出率高及创伤小的优势，能较准确地预测乳腺癌患者腋窝淋巴结的状态。