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前路矫形术治疗胸段脊柱侧凸

目的 总结胸段脊柱侧凸的前路矫形方式及临床效果。 方法 2002 年6 月－ 2007 年4 月，采用前路矫形技术治疗胸段脊柱侧凸23 例。男7 例，女16 例；年龄11 ～ 17 岁，平均13 岁。特发性脊柱侧凸17 例，Chiari畸形Ⅰ型或脊髓空洞伴胸段脊柱左侧凸6 例。病程3 ～ 10 个月。站立正位X 线片示Cobb 角为40 ～ 78°，平均59°。Bending 相自然矫正率为50.0% ～ 67.5%，平均53.5%。 结果 患者术后均无胸腔感染，其中1 例于术后3 周发现乳糜胸、T6 螺钉松动拔出和椎体破裂，经对症处理后治愈。术后2 周站立位X 线片示Cobb 角为3 ～ 20°，平均13.7°，矫正率为76.8%。21 例获随访，随访时间10 ～ 60 个月，矫正丢失2 ～ 8°，平均4.6°。患者固定融合区植骨均愈合良好，均无内固定断裂、明显后凸加重及曲轴现象发生。 结论 只要严格掌握适应证，重视并及时处理并发症，前路矫形是治疗胸段脊柱侧凸有效方法之一。