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双Endobutton双环套锁内固定术治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位及Neer ⅡB型锁骨远端骨折

目的总结双Endobutton双环套锁内固定术治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡB型锁骨远端骨折的疗效。 方法2010年4月－2013年4月采用双Endobutton双环套锁内固定术治疗17例Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位和7例Neer ⅡB型锁骨远端骨折患者。男16例，女8例；年龄18～47岁，平均34岁。受伤至手术时间1～7 d，平均3.5 d。 结果术后患者切口均Ⅰ期愈合，无感染、臂丛神经及血管损伤等并发症发生。21例获随访，其中14例脱位患者随访时间12～20个月，7例骨折患者为12～24个月。锁骨远端骨折均获骨性愈合，愈合时间4～8个月，平均6个月。随访期间肩锁关节脱位无复发。术后12个月，Constant-Murley评分：脱位患者为（89.3±3.2）分，骨折患者为（87.2±2.6）分；按Karlsson标准评定：脱位患者获A级14例，B级3例；骨折患者获A级5例，B级2例。 结论双Endobutton双环套锁内固定术治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位和Neer ⅡB型锁骨远端骨折创伤小，手术操作简便，近期疗效满意。