Search

额部皮瓣移位联合耳软骨移植的下眼睑一期再造

【摘 要】 目的 总结下眼睑全层缺损的修复再造经验。 方法 1994 年7 月－ 2005 年6 月，收治25 例下眼睑缺损患者。男11 例，女14 例；年龄48 ～ 83 岁。下眼睑缺损原因：基底细胞癌9 例，鳞状细胞癌11 例，皮脂腺癌5 例。肿瘤切除后下眼睑缺损范围达50% ～ 100%。病程3 个月～ 5 年，术前活检确诊为恶性肿瘤。手术采用长20 mm、宽5 ～ 6 mm 自体耳软骨游离移植作为眼睑内层，切取30 mm × 12 mm ～ 50 mm × 20 mm 的额部皮瓣作为眼睑外层再造眼睑。 结果 术后患者皮瓣均成活，创面Ⅰ期愈合。供区均未形成继发性缺损，创面Ⅰ期愈合。8 例术后4 ～ 5 d 出现浅层点状角膜炎，经滴抗生素眼药水后治愈。25 例均获随访6 个月～ 5 年。2 例皮脂腺癌浸及泪小点，连同部分泪小管被切除致溢泪；2 例下眼睑轻度外翻致轻度闭合不全。再造眼睑外形美观，色泽、质地与周围皮肤匹配良好。随访期恶性肿瘤均无复发。 结论 额部皮瓣移位联合耳软骨移植是修复下眼睑全层缺损的一种较好方法。