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闭合复位带锁髓内钉固定治疗股骨干粉碎性骨折

目的 评价应用闭合复位带锁髓内钉固定治疗股骨干粉碎性骨折的临床疗效。 方法 1999年8月～2005年4月，采用闭合复位顺行带锁髓内钉固定技术治疗股骨干粉碎性骨折70例。男54例，女16例；年龄17~58岁。骨折均位于股骨转子下2 cm至股骨髁上5 cm。按AO分型： B型17例，C型53例。受伤至手术时间为1～12 d，平均5.8 d。 结果 B型骨折患者手术时间为90~250 min，C型骨折患者60~180 min。70例失血量50～450 ml，平均230 ml。术中3例发生骨劈裂，1例C型骨折远端1枚锁钉锁入失误，7例肢体短缩1.0~1.5 cm。68例获随访10~60个月，平均19个月。63例于术后3~10个月骨折愈合，5例于术后3~4个月行远端锁钉取出动力化后4~10个月骨折愈合。60例髋、膝关节功能活动优良, 余8例髋或／和膝关节功能受限。 结论 闭合复位带锁髓内钉固定是治疗股骨干粉碎性骨折有效方法之一，具有损伤小、失血少、骨折愈合率高、功能恢复好的优点。