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舟骨月骨间韧带损伤修复早期效果

目的 评价采用骨锚治疗舟骨月骨间韧带损伤的早期临床效果。 方法 2005 年9 月－ 2008 年12 月， 采用Mitek 骨锚修复9 例舟骨月骨间韧带损伤，其中男8 例，女1 例；年龄24 ～ 40 岁，平均31 岁。受伤距韧带修复时间为7 ～ 40 d，平均22 d。9 例经X 线片检查均符合舟骨月骨间韧带损伤诊断标准。术后定期随访，包括疼痛程度、腕关节活动度、双手握力及X 线片检查。腕关节总体功能评价采用Krimmer 腕关节评分表。患者自我功能评价采用患者源性功能调查表上肢功能（DASH）评定表。 结果 患者术后切口均Ⅰ期愈合。9 例均获随访，随访时间7 ～ 18 个月，平均10 个月。术后6 个月X线片检查示舟骨月骨间隙及舟月角分别为（2.8 ± 0.7）mm、（53 ± 9）°，较术前的（5.1 ± 0.8） mm、（80 ±13）° 明显减小，差异有统计学意义（P lt; 0.05）。术后12 个月腕关节屈伸活动度为（97 ± 16）°，术前为（60 ± 10）°；尺桡偏活动度为（55 ± 12）°，术前为（32 ± 9）°；双手握力为（36 ± 7）kg，术前为（28 ± 6）kg；腕关节疼痛视觉模拟评分（VAS）为（21.0 ± 5.2）分，术前为（43.0 ± 11.0）分；以上各指标手术前后比较差异均有统计学意义（P lt; 0.05）。术后18 个月腕关节总功能Krimmer 评分为（82 ± 12）分，其中优4 例，良4 例，中1 例，与术前（56 ± 10）分比较差异有统计学意义（P lt; 0.05）。术后12 个月DASH 评分为（23 ± 12）分，术前为（42 ± 14）分，手术前后比较差异有统计学意义（P lt; 0.05）。 结论 骨锚修复舟骨月骨间韧带能恢复舟月骨稳定性，术后腕关节功能明显改善。