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"周琛云" 2 results
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患者,女,50岁,因健康检查发现右上腹包块1天收入院。查体: 一般情况好,皮肤、巩膜无黄染,体表淋巴结无肿大,心、肺无异常,上腹部稍膨隆,右中上腹扪及一约18 cm×10 cm大的包块,质中,界限欠清楚,稍活动,无压痛,移动性浊音(-),肠鸣音正常,双肾区无叩痛,双下肢无水肿。血常规正常。B超检查示: 右侧腹膜后有一稍强回声团块,大小约18 cm×10 cm,边界清楚,形态较规则,回声均匀,团块将右肾向内侧推挤至下腔静脉前方。腹部CT示: 右腹膜后有一10 cm×15 cm×16 cm大的肿块,其边缘光滑,中心有液化坏死区,余为较均匀软组织密度影,腹膜后肿块周围血管增多、增粗,右肾向内、前方推移。术中见: 腹腔内无腹水,肝脏、脾脏等脏器未见异常,未扪及肿大淋巴结。右中上腹腹膜后有一25 cm×18 cm× 22 cm大的肿块,其表面光滑,有包膜可见多支怒张血管,中等硬度,右肾被挤于中线,包块与右肾紧密粘连。手术完整切除包块,手术顺利。病理诊断: 右上腹腹膜后球血管肌瘤,为低度恶性肿瘤。免疫组化染色: SMA(+++),desmin(+++),vimentin(++); Foot染色: 多数瘤细胞有网织纤维包绕,余CD31(-),FⅧ(-),Cytokeratin(-),EMA(-),CD117(-),SYN(-),CgA(-)。术后患者恢复良好。
Release date:2016-08-28 04:47
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目的 探讨超声造影对肝血管瘤的诊断价值。方法 采用造影剂SonoVue及CnTI造影成像技术对29例共35个肝血管瘤行实时超声造影检查,分析其超声造影表现。结果 35个病灶的增强模式: 30个(85.7%)表现为动脉期及门脉期边缘结节状增强并逐渐向内充填式增强,延迟期呈强回声或等回声; 4个(11.4%) 表现为动脉期及门脉期的快速整体增强,延迟期2个(5.7%)呈等回声,2个(5.7%)呈稍弱回声; 1个 (2.9%)表现为边缘环状增强, 内部无增强。造影前常规超声检查仅6个(17.1%)病灶诊断为血管瘤; 造影后30个(85.7%)病灶诊断为血管瘤,5个(14.3%)诊断为其它肿瘤。结论 肝血管瘤超声造影表现具有特征性,根据其增强模式,多数可以作出明确诊断。
Release date:2016-09-08 11:53
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