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find Keyword "咳嗽变异型哮喘" 1 results
  • Some clincical issues oncough variant asthma

    咳嗽是呼吸专科门诊最常见的症状之一,其中大部分又是所谓不明原因的慢性咳嗽(unexplained chronic cough),即常规影像学检查未发现明确病变者。在此类慢性咳嗽当中,咳嗽变异型哮喘(CVA)是一重要病因,早年Irwin报道,慢性咳嗽的病因包括哮喘和气道高反应(33%)、鼻后滴漏 (28%)、慢性支气管炎(12%)、症状性胃食管反流(10%)、病毒感染后咳嗽(25%),其他因素包括血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)性咳嗽、精神性咳嗽(10%)以及多因素所致的咳嗽(约占20%) J。在我国尚缺乏CVA发病率的大样本流行病学资料,最近上海同济医院进行了一项调查,在呼吸专科门诊287例由于慢性咳嗽就诊的患者当中,无论是老年人还是中青年患者,CVA均是主要的病因(老年人 34.6% ,中青年41.5%),其次为上气道咳嗽综合征(UACS, 19.3%和23.5%)、ACEI相关性咳嗽(16.3% 和1.7%)、胃食管反流性疾病(GERD,10.6% 和3.7%) 。由于呼吸科医生以至普通内科医生逐渐熟悉了解这一疾病,在门诊病人当中CVA的比重越来越大,粗略估计CVA大约占不明原因慢性咳嗽病例1/3左右,占哮喘病例1/3左右。另一方面,尽管许多临床医生知晓CVA,但涉及其诊治仍存在不少的问题。

    Release date:2016-09-14 11:57 Export PDF Favorites Scan
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