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不同运动策略对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的影响

目的 比较不同运动策略对慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）患者的康复训练效果。 方法 收集 2016 年 1 月至 2017 年 1 月在华北石油管理局总医院呼吸内科门诊随访的慢阻肺患者 86 例，随机分为策略一组与策略二组，每组 43 例。在常规药物治疗及健康教育基础上，策略一组采用功率自行车训练，策略二组采用地面行走训练。在训练进行至 12 周及 24 周时分别比较两组训练前后第 1 秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%pred）、第 1 秒用力呼吸容积占用力肺活量百分比（FEV1/FVC）、最大摄氧量（VO2max）、6 分钟步行距离（6MWD）、BODE 指数、慢性阻塞性肺疾病评估测试（CAT）评分、改良英国医学研究委员会呼吸困难量表、Borg 呼吸困难评分是否有差异，并进行两组间比较。 结果 在训练进行至 12 周时策略一组、策略二组患者训练后各组指标均有改善，其中除肺功能指标外差异均有统计学意义（均 P<0.05）。同时两组患者康复运动后指标进行比较，策略一组各组数据均数较策略二组有好转，其中 VO2max、6MWD、BODE 指数差异有统计学意义（均 P<0.05）。在训练进行至 24 周时策略一组、策略二组患者较 12 周时各组指标均有改善，其中 6MWD、BODE 指数、Borg 评分、CAT 评分结果差异有统计学意义（均P<0.05）。同时两组患者康复运动后指标进行比较，策略一组各组数据均数较策略二组有好转趋势，但差异均无统计学意义（均P>0.05）。 结论 在慢阻肺患者康复训练中，功率自行车训练在短期内具有一定的优势，但坚持训练后两种训练方式基本无明显差异。