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64层螺旋CT冠状动脉成像对心肌桥-壁冠状动脉的诊断价值

目的 探讨64层螺旋CT冠状动脉成像对壁冠状动脉-心肌桥的诊断价值。 方法 收集2006年12月至2007年5月462例在我院行64层螺旋CT冠状动脉成像患者的影像资料，分析确诊的壁冠状动脉的影像表现。 结果 462例受检者中有63例存在73段壁冠状动脉，发生率为13.6%(63/462)。以左前降支中段最多（60.3％，44/73），其次为钝缘支（15.1％，11/73），第一对角支（13.7％，10/73），中间支（2.7％，2/73），第二对角支（2.7％，2/73），左前降支近段、远段、回旋支远段、右冠状动脉中段各1段（1.4％）； 心肌桥的平均长度为176mm，平均深度为2.7mm。CT表现为冠状动脉在心肌内行走一段距离后又浅露于心肌表面，即“上下台阶”征。 结论 64层螺旋CT血管造影能准确显示壁冠状动脉与心肌的解剖关系，是确诊壁冠状动脉的首选方法之一。