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应用游离胫后动脉穿支皮瓣修复头皮大面积皮肤缺损

目的 介绍游离胫后动脉穿支皮瓣修复头皮大面积皮肤软组织缺损的方法及临床疗效。 方 法 2007年2月－2009年10月，收治4例交通事故伤导致的头皮大面积皮肤软组织缺损女性患者。年龄28～49岁，中位年龄35岁。伤后12 h～12 d入院。创面均伴颅骨外露，清创后皮肤软组织缺损范围为6.0 cm × 5.5 cm～8.0 cm × 6.0 cm。采用大小为7.0 cm × 6.5 cm ～ 9.0 cm × 7.0 cm的游离胫后动脉穿支皮瓣修复创面。供区直接拉拢缝合1例，中厚皮片游离移植修复3例。 结果 术后皮瓣及植皮均顺利成活，创面Ⅰ期愈合。患者均获随访，随访时间6～12个月。皮瓣质地柔软，色泽与周围正常皮肤相似，皮瓣略高出周围皮肤。 结论 游离胫后动脉穿支皮瓣质地优良，血供可靠，修复头皮大面积皮肤软组织缺损后可获得较理想外形。