Search

妇科化学治疗患者经外周静脉置入中心静脉导管并发症原因分析

目的 探讨妇科行化学治疗（化疗）患者经外周静脉置入中心静脉导管（peripherally inserted central catheter，PICC）并发症的影响因素。 方法 收集 2015 年 6 月—2016 年 6 月接受化疗并需要置入 PICC 的妇科肿瘤患者。观察患者并发症、拔管原因、导管头端位置、穿刺次数、置管部位、置管时间及拔管时间。 结果 920 例患者成功接受 PICC 置管，其中随访中死亡 25 例，失访 83 例。104 例患者因并发症而提前拔管，其 PICC 留置时间中位数为 62 d，并发症以静脉炎[41.35%（43/104）]和血栓形成[25.96%（27/104）] 最常见。左上肢置管[12.68%（53/418）]与右上肢置管[12.94%（51/394）]的并发症发生率比较差异无统计学意义（χ2=0.013，P>0.05），肘前窝静脉置管[12.95%（72/556）] 与上臂静脉置管[12.50%（32/256）] 的并发症发生率比较差异无统计学意义（χ2=0.032，P>0.05）。导管头端位于非上腔静脉者[28.57%（8/28）] 较位于上腔静脉者[12.24%（96/784）] 并发症发生率更高，多次（≥2次）穿刺者[30.19%（16/53）] 较 1 次穿刺成功者[11.59%（88/759）] 并发症发生率更高，差异均有统计学意义（χ2=5.074、15.338，P<0.05）。 结论 妇科化疗患者 PICC 置管后并发症较常见。但 PICC 仍是一种较安全、经济、能家庭护理的静脉通路。