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  • 尘肺并发双侧自发性气胸21例临床分析

    目的 探讨尘肺并发双侧自发性气胸的诱发因素、临床特点和急救处理方法,以减少误诊和降低死亡率。方法 回顾性分析2006年3月至2012年1月重庆市职业病防治院21例尘肺并发双侧自发性气胸患者的临床资料,男20例,女1例;平均年龄62 (46~65) 岁。发病缓慢者4例,突发起病17例。术前肺压缩程度<30% 6例,30%~50% 10例,>50% 5例。二期尘肺7例,三期14例。所有患者均采用双侧胸腔闭式引流术治疗。 结果 气胸治愈13例,好转5例;1例因持续漏气转外院行电视胸腔镜手术治疗好转出院;2例因早期患者不愿意采用手术治疗,而采用内科保守治疗延误手术时机,致急性呼吸循环衰竭死亡。胸腔引流管平均引流时间10.4 (4~24) d。随访17例,随访时间5~12个月,16例气胸无复发,1例并发右侧少量气胸经保守治疗痊愈,2例失访。 结论 尘肺并发双侧气胸患者多数突然发病,临床症状有时不典型,易误诊,发生严重的缺氧和急性呼吸功能衰竭,从而危及患者生命;对明确诊断者及时行双侧胸腔闭式引流术治疗是救治成功的关键。

    Release date:2016-08-30 05:46 Export PDF Favorites Scan
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