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"孙宗全等" 2 results
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目的总结 120例感染性心内膜炎( IE)的围术期处理经验,探讨手术时机和方法。方法回顾性分析华中科技大学附属协和医院 2006年 1月至 2011年 4月 120例感染性心内膜炎患者接受手术治疗的临床资料,男 75例,女 45例;年龄 4~ 73(44±3)岁。以发热为主就诊 36例,术前心功能不全 54例,脑栓塞 10例,血培养阳性 20例,超声心动图证实心内有赘生物形成 111例。所有患者均在体外循环下进行赘生物清除、心瓣膜置换术及原发心脏病矫正手术。术后继续使用抗生素治疗 4~ 6周。结果全组患者术后住院时间 14~ 60(20±6)d,无手术死亡。全组术后死亡 5例;生存出院 115例,出院患者随访 3个月~ 4年,均恢复良好。术后发生并发症 20例,再次手术患者 2例。结论感染性心内膜炎应做到早发现、早诊断、早治疗,并掌握好手术时机和原则,恰当的围手术期处理,可取得良好的效果。
Release date:2016-08-30 05:50
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目的 探讨主动脉内球囊反搏(IABP)在冠状动脉旁路移植术(CABG)围术期的应用效果。 方法 在CABG围术期,对急性心肌梗死(2例)、术中停体外循环困难(16例)、停体外循环后发生低心排血量(7例)和发生恶性心律失常、心跳骤停行心肺复苏后(3例)患者经皮股动脉穿刺置入IABP进行循环辅助。结果 IABP辅助时间36h~7d(74.16±31.64h),住ICU时间为4~27d。围术期死亡3例,死亡率为10.7%(3/28);其余患者均存活。使用IABP后舒张压从48.7±3.1mmHg升至68.0±8.8mmHg(t=4.504 ,Plt;0.01),平均动脉压从52.0±8.8 mmHg上升至73.0±9.5mmHg(t=6.060,Plt;0.01),多巴胺用量由12.8±2.6mmol/L降至8.5±1.3mmol/L(t=3.490,Plt;0.01)。随访25例,随访时间6个月,25例患者心功能均恢复良好,无1例发生并发症。 结论 在CABG围术期使用IABP可明显改善危重患者的心功能,掌握好IABP的使用指征和时机是救治危重患者成功的关键。
Release date:2016-08-30 06:15
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