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应用人工全股骨假体置换治疗股骨干Ⅱ B 期肿瘤

目的 总结全股骨人工假体置换保肢术的方法与疗效。 方法 2003 年8 月－ 2006 年6 月，收治3 例股骨干Ⅱ B 期肿瘤患儿。男2 例，女1 例；年龄12 ～ 15 岁。骨肉瘤2 例，尤文肉瘤1 例。MRI 检查示肿瘤侵袭范围超过股骨全长2/3。采用全股骨切除后人工全股骨假体置换保肢术为主的综合治疗。术后2 例进行定期化疗。 结果 患儿均获随访，随访时间12 ～ 52 个月，平均36 个月。无并发症发生。术后12 个月按照国际保肢协会标准评估肢体功能，髋关节和膝关节功能为优，生活基本自理。2 例采用非可延长型假体置换的患儿患肢分别短缩1.5 cm 和2.5 cm；1 例采用Stanmore 型螺杆驱动式可延长假体置换的患儿，术后延长假体4 次，共延长6.0 cm，患肢功能良好。 结论 对于股骨受到肿瘤广泛破坏的患者，应用人工全股骨假体修复重建全股骨切除后的骨关节缺损，是一种可供选择的治疗方法。