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肾移植患者门诊随访依从性调查分析

目的调查肾移植患者定期门诊随访现状，分析影响门诊随访依从性的因素，提出改善门诊随访依从性的对策。 方法查看2010年1月－2012年12月614例肾移植患者的门诊随访登记表，结合中国器官移植登录系统登记的患者随访次数，根据国际肾移植指南对肾移植患者门诊随访次数的要求，统计肾移植患者定期门诊随访率。 结果614例肾移植患者中，3例（0.5%）患者出院后从未到门诊随访；61例（99.5%）患者1年之内能按时随访；58例（95.6%）患者1～2年内能按时随访；573例（93.3%）患者2～3年内能按时随访。 结论地域、经济、身体状况以及家庭和社会支持系统是影响门诊随访依从性的主要因素。建立全方位的健康教育体系和多渠道的随访体系，充分发挥国家的全民医疗保险政策和社会家庭支持系统的作用, 建立肾移植专科-社区管理模式，才能提高肾移植患者门诊随访依从性，提高肾移植患者的人/肾长期存活率和生活质量。