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"宋开芳" 3 results
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目的总结指动脉神经束残端蒂皮瓣修复指端皮肤软组织缺损的疗效。
方法2013年1月－12月，采用指动脉神经束残端蒂皮瓣修复指端皮肤软组织缺损37例。男31例，女6例；年龄17～58岁，平均37岁。致伤原因：切割伤12例，压榨伤25例。损伤指别：拇指6例，示指17例，中指7例，环指5例，小指2例。缺损范围1.5 cm×1.5 cm～2.5 cm×2.0 cm。皮瓣切取范围为2.0 cm×2.0 cm～3.0 cm×2.5 cm。供区均游离植皮修复。
结果术后皮瓣均成活，创面均Ⅰ期愈合。供区植皮均成活，切口均Ⅰ期愈合。患者均获随访，随访时间5～9个月，平均7个月。皮瓣质地、颜色恢复满意。术后2周皮瓣两点辨别觉为5～10 mm，平均7 mm。术后5个月根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准：获优30例，良7例，优良率100%。
结论采用指动脉神经束残端蒂皮瓣修复指端皮肤软组织缺损，具有手术创伤小、操作简便等优点，术后手外观及功能恢复满意。
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目的总结双侧指动脉神经束残端蒂皮瓣瓦合修复手指末节脱套伤疗效。
方法2013年6月－2014年12月，采用双侧指动脉神经束残端蒂皮瓣瓦合修复手指末节脱套伤11例。男8例，女3例；年龄23～ 47岁，平均30岁。致伤原因：绞伤4例，压榨伤7例。损伤指别：示指4例，中指5例，环指2例。皮肤软组织脱套平面均在远指间关节以远。皮肤缺损范围3.0 cm×3.0 cm～5.0 cm×3.5 cm。受伤至手术时间4～12 h，平均7 h。皮瓣切取范围为1.5 cm×1.5 cm ～?2.5 cm×1.5 cm。供区游离植皮修复。
结果术后皮瓣及植皮均成活，创面Ⅰ期愈合。患者均获随访，随访时间6～10个月，平均7个月。皮瓣质地柔软、色泽满意，指端饱满、不臃肿。术后2周皮瓣两点辨别觉为5～10 mm，平均7 mm。术后6个月根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准，获优9例，良2例，优良率100%。
结论采用双侧指动脉神经束残端蒂皮瓣瓦合修复手指末节脱套伤具有操作简便、手术创伤小等优点，术后手部外观及功能恢复满意。
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目的总结采用一个切口两个入路的方法治疗肘关节三联征的临床效果。方法2011 年 1 月—2016 年 1 月，收治肘关节三联征患者 13 例。男 10 例，女 3 例；年龄 21～55 岁，平均 35 岁。致伤原因：摔伤 8 例，高处坠落伤 5 例；均为闭合性骨折。桡骨头骨折按 Mason 分型，Ⅱ型 7 例，Ⅲ型 6 例；尺骨冠状突骨折按 O’Driscoll 分型，均为尖部骨折，第一亚型 2 例，第二亚型 11 例。伤后至手术时间 7～21 d，平均 12 d。采用肘部前外侧切口，将皮瓣分别向前、后掀起，经前路和外侧入路分别修复冠状突、桡骨头和外侧副韧带。结果患者手术伤口均Ⅰ期愈合。13 例患者均获随访，随访时间 6～12 个月，平均 9 个月。无桡神经损伤、感染、迟发性尺神经炎、复发性不稳定、疼痛及内固定物松动等并发症发生，切口无瘢痕挛缩。X 线片示骨折均愈合，愈合时间 3～8 个月，平均 5.6 个月。肘关节稳定性良好，无复发性脱位；4 例患者 X 线片示有轻度异位骨化征象，但不影响肘关节功能。末次随访时根据 Mayo 肘关节功能评分标准进行评价，获优 8 例，良 2 例，可 3 例，优良率 76.9%。结论采用一个切口两个入路方法治疗肘关节三联征，骨折固定牢固可靠，患者早期即能进行功能锻炼，肘关节稳定性良好，是一种有效可行的治疗方式。
Release date：2017-07-13 11:11
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