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重症加强治疗病房危重患者俯卧位通气垫的研制与使用

目的研制一种安全舒适、省时、省力、适合重症加强治疗病房（ICU）危重患者俯卧位通气的体位垫，解决 ICU 医护人员实施俯卧位通气护理操作带来的体位安置困难以及患者无法达到俯卧位通气时效性的问题，保障人工气道患者的安全，提高医护质量。方法俯卧位通气垫内层为高密度海绵、外层为聚氨酯皮包裹，通气垫一端底层装有拉链，由一个胸腹垫和 5 个组合垫组合而成，组合垫用于支撑头部和肢体。选择 2017 年 1 月至 2018 年 12 月入住联勤保障部队第九〇八医院重症医学科需进行俯卧位治疗的患者共 60 例，按照随机数字表法分为对照组和试验组各 30 例。对照组采用头部和胸部垫枕抬高的传统俯卧位方式，试验组采用俯卧位通气垫方式。结果俯卧位通气垫有良好的稳定性、缓冲性，有利于通气患者更好地实施俯卧位通气，人工气道无折叠弯曲，固定良好，脱管事件少。俯卧位通气期间压力性损伤发生率低。试验组俯卧位通气有效时间、体位安置时间、压力性损伤及呼吸机管路不良事件均显著优于对照组（P<0.05）。结论俯卧位通气垫制作简单、质地柔软。患者舒适、安全。医护人员实施俯卧位通气操作方便省力。通气垫易清洗、消毒，可有效预防交叉感染，适合 ICU 危重患者的俯卧位通气使用。