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  • 32 例髋臼骨折手术疗效

    【摘 要】 目的 总结髋臼骨折的手术治疗适应证、手术入路、术后处理及并发症防治。 方法 1998 年5 月-2006 年7 月,收治32 例髋臼骨折患者。男21 例,女11 例;年龄18 ~ 67 岁,平均42 岁。车祸伤20 例,砸压伤4 例,坠落伤8 例。按Letournel 分类:后壁骨折6 例,后壁及后柱骨折3 例,前壁骨折、前壁及前柱骨折各2 例,双柱骨折7 例,双柱伴横行骨折、髋关节脱位伴髋臼骨折各4 例,股骨颈骨折伴内壁粉碎性骨折、伴髋臼后壁骨折、伴后柱骨折、伴前壁骨折各1 例。术前常规牵引1 ~ 2 周后行手术复位内固定30 例,全髋关节置换2 例。 结果 患者术后切口均Ⅰ期愈合。全部获随访6 个月~ 7 年,平均28 个月。X线片示骨折于术后12 ~ 16 周愈合。3 例发生异位骨化;1 例发生髋关节骨性关节炎,股骨头坏死,二期行全髋关节置换;1 例坐骨神经损伤8 个月后基本恢复。参照美国矫形外科研究院评价髋关节功能的方法:优25 例,良2 例,可2 例,差3 例,优良率84.4%。 结论 术前明确骨折分类、手术时机适当、合适入路、可靠内固定及满意复位是提高髋臼骨折治疗效果的关键,重建钢板技术是一种较好的治疗方法,螺钉的植入方向是技术关键。

    Release date:2016-09-01 09:09 Export PDF Favorites Scan
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