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胸腔镜辅助爪形接骨板内固定手术治疗多发性肋骨骨折24例

目的　探讨胸腔镜辅助爪形接骨板内固定手术治疗多发性肋骨骨折的临床疗效。　方法　回顾性分析2007年7月至2011年9月河北省沧州市中心医院收治24例多发性肋骨骨折患者的临床资料，男18例，女6例；中位年龄37.3 （17～53） 岁；肋骨骨折6 （3～14）处。交通伤19例，高空坠落伤3例，挤压伤2例。全组患者均在全身麻醉，胸腔镜辅助下行肋骨骨折复位爪形接骨板内固定手术治疗。　结果　全组患者术后胸廓外观正常，反常呼吸消失，复查胸部X线片显示两肺膨胀良好，骨折对位满意。其中14例术后呼吸机辅助治疗32 h （6 h～7 d），所有患者均痊愈出院，平均住院时间18 d，随访23例，随访时间3～13个月，患者恢复良好。　结论　胸腔镜辅助爪形接骨板内固定手术治疗多发性肋骨骨折疗效满意，可有效弥补传统开胸行肋骨骨折内固定手术的不足，但应严格掌握手术适应证。