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find Author "廖安鹊" 5 results
  • Analysis in the influencing factor of intraoperative hypothermia during laparotomy

    ObjectiveTo investigate the influencing factor of intraoperative hypothermia during laparotomy.MethodsA total of 81 patients underwent laparotomy in our hospital from October 1, 2018 to January 1, 2019 were enrolled. The difference of preoperative baseline data and surgical data between the hypothermia and non-hypothermia groups was compared, and the influencing factor of intraoperative hypothermia during laparotomy was explored.ResultsOf the 81 patients, 32 patients occurred hypothermia during operation. There were no significant differences in gender, age, BMI, HGB, WBC count, PLT count, TB, AST, ALT, ALB, PT, operation time, postoperative hospital stay, and Clavien-Dindo grade between the hypothermia group and the non-hypothermia group (P>0.05), but there were significant differences in intraoperative infusion volume, intraoperative blood loss, and surgical mode (P<0.05). The intraoperative infusion volume and intraoperative blood loss in the hypothermia group were higher than those in the non-hypothermia operation group, and the proportion of hepatectomy was higher than that in the non-hypothermia group. The multivariate analysis show that the intraoperative blood loss, intraoperative infusion volume, and kind of operation were the risk factors for the hypothermia during laparotomy (P<0.05).ConclusionsIntraoperative hypothermia is related to intraoperative bleeding volume, intraoperative fluid infusion volume, and the kind of operation. Therefore, for patients with less bleeding, the intraoperative hypothermia can be reduced by limiting the volume of intraoperative fluid infusion. For those patients with more intraoperative bleeding, warming fluid infusion may reduce the incidence of intraoperative hypothermia.

    Release date:2020-02-28 02:21 Export PDF Favorites Scan
  • 控制特殊手术器械包翻蒸的管理实践与效果

    目的探讨控制手术室特殊器械包翻蒸的有效措施,以减少翻蒸量、优化手术资源使用并延长器械使用寿命。 方法统计手术室普外科2009年12月-2010年5月翻蒸器械类别及数量,分析各类器械翻蒸原因,并从2010年6月起通过整改器械配置、改变器械储存/消毒方法、调整器械备用数量等干预措施降低器械翻蒸量。 结果手术器械翻蒸包从干预前的平均每月38包减少到干预后的平均每月15包,翻蒸比例由0.63%降低到0.25%,器械翻蒸得到有效控制。 结论使用科学、动态的管理方法,器械包的翻蒸量是可以控制的。

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  • 地震早期手术室院内急救物资的应急管理

    目的探讨地震突发期间手术室物资管理方法。 方法对2013年4月20日芦山地震发生期间,四川大学华西医院手术室在面对大量伤员救治中如何就各类急救物资进行调配与管理的方法进行回顾总结。 结果在院内急救物资充分保障下,手术室成功完成59例手术,无死亡发生,无伤员因手术室物资准备不足导致的手术延迟。 结论医疗物资保障是手术救援的前提,而合理、高效的管理方法是保证物资供给的重要手段。

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  • 权变理论在大型灾害时手术资源调度中的应用研究

    目的总结大型灾害发生后如何有效调度手术资源的方法。 方法对2013年4月20日-22日芦山地震发生后,就应急手术中的护理人员、医疗物质的调度方式及效果进行回顾分析。 结果在灾害发生后的72 h内顺利完成各类手术69台,骨科手术共计30台,其中脊柱骨折15台、肢体骨折12台、骨科复合术3台;神经外科血肿清除术17台;儿外科手术12台;普外科剖腹探查术8台;胸外行剖胸探查术2台。平均开放时间180 min。术后3 d随访,伤员生命体征平稳,均未发生院内感染,于不同时间段痊愈出院。 结论权变理论的应用,可以灵活机动的调动各种资源,保证组织目标的实现,确保地震手术患者的救治需求。

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  • 手术患者术中体温变化规律的临床研究

    目的探讨手术患者术中低体温的发生率、降低程度、发生术中低体温的重点人群及手术方式。 方法采用便利抽样的方法将2013年7月-9月符合标准的手术患者170例作为研究对象。在患者全身麻醉后采用食道探头监测患者术中的体温,每半小时记录1次,了解患者麻醉后、手术开始后、打开腹腔后以及手术结束后的体温变化曲线。 结果手术患者低体温率为52.9%(90/170)。开腹手术和神经外科手术低体温发生率较高,但各手术类型低体温发生率差异无统计学意义(P>0.05)。10例患者监测过程中发现体温过低,低至34.7℃,中途采用主动保温措施退出研究。手术患者术中体温变化可划分为4个阶段:下降期、快速下降期、平台期、上升期。 结论手术患者术中未普遍采取主动加温措施,低体温发生率高。在手术结束前,随着手术时间的延长,体温逐渐降低。

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