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在癫痫患者的管理中使用结构磁共振成像的建议：国际抗癫痫神经影像专题工作组的共识报告

结构磁共振成像（MRI）对癫痫的诊断和治疗至关重要，尤其是考虑行癫痫外科治疗时。尽管以前已有一些关于癫痫 MRI 的建议及指南，但在世界范围内，结构 MRI 的方法不尽相同，无法充分发挥 MRI 新技术进步的优势造福癫痫患者。因此，国际抗癫痫联盟诊断方法委员会委托 2013-2017 年神经影像专题工作组制定了一套建议，以解决以下问题：① MRI 检查的目标患者；② 癫痫 MRI 检查方案的最低要求是什么；③ 如何评估 MRI 图像；④ 如何优化病灶的检出。这些建议针对癫痫中心的临床医生和综合性/地区性医院神经科医生制订。工作组赞同在新发的全面性和局灶性癫痫中行常规的结构成像，并在需要进行详细评估时，描述病灶的范围。工作组确定了一组以三维采集为核心、统一的癫痫结构神经成像序列—HARNESS-MRI 方案。由于这些序列在大多数 MR 扫描仪上都可用，与临床环境和国家/地区无关，因此 HARNESS-MRI 方案可推广使用。工作组还赞同使用计算机辅助图像后处理技术，客观显示个体化大脑的解剖结构和病理情况。本报告通过对 MRI 全面、深入地讨论，强调这种非侵入性检查在癫痫患者管理中的独特作用。