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人工补片胸壁重建治疗胸壁巨大缺损

目的 总结应用人工补片胸壁重建治疗胸壁巨大缺损的疗效。 方法 2002 年1 月－ 2008 年10 月，收治14 例胸壁肿瘤患者。男10 例，女4 例；年龄28 ～ 67 岁，平均45 岁。原发性肿瘤11 例，转移性肿瘤3 例。肿瘤位于前胸壁5 例，后胸壁3 例，侧胸壁6 例。病程20 ～ 270 d。患者均行扩大根治切除术，切除2 ～ 5 根肋骨，胸壁缺损范围9 cm × 7 cm ～ 17 cm × 12 cm，采用单层或双层Marlex 网片结合自体肌肉瓣覆盖重建胸壁。 结果 患者均顺利完成手术。术后切口均Ⅰ期愈合。胸壁无明显反常呼吸。14 例均获随访，随访时间13 ～ 26 个月，平均21 个月。随访期间未出现与材料有关的宿主反应。患者胸壁无明显畸形，外观良好，呼吸运动时胸壁重建处无不适。1 例因肿瘤复发伴肝脏转移死亡。 结论 人工补片胸壁重建治疗胸壁巨大缺损安全、有效。