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"张颖颖 译" 4 results
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海马硬化（Hippocampal sclerosis, HS）是难治性颞叶内侧型癫痫中最常见的神经病理学改变。在研究中，分析了伴或不伴 HS 的颞叶内侧癫痫患者齿状颗粒细胞的基因表达谱，揭示下一代测序方法可以从小同源细胞群收集的 RNA 产生可解释的基因组数据以及与 HS 相关的转录变化。手术切除伴或不伴有 HS 的颞叶内侧癫痫患者的海马，并通过激光捕获显微切割技术获得手术切除海马的齿状颗粒细胞，从而提取 RNA，制备并扩增互补 DNA（cDNA）。对测序文库进行测序，将所得测序读数与参照基因组进行比对。差异表达分析用于确定伴或不伴 HS 患者之间的表达差异。结果发现，超过 90% 的 RNA-Seq 读数与参考对齐。获得的复样转录谱之间存在高度一致性。主成分分析显示，HS 的存在与否是数据差异的主要决定因素。HS 样本中上调的基因中，参与氧化磷酸化的基因有显著的富集。通过分析来自伴或不伴 HS 的颞叶内侧癫痫患者的手术切除的海马标本的齿状颗粒细胞的基因表达谱，已经证明了下一代测序方法用于从小均匀细胞群产生生物学相关结果的实用性，并提供了与该病理学变化相关的转录变化的一些见解。
Release date：2018-01-20 10:51
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众所周知，随着年龄增长新发癫痫的发病率增加。通常，这些患者的病因难以明确。研究调查了有非诱导性迟发性癫痫发作且不合并肿瘤（可能患有副肿瘤性脑炎）患者的潜在自身免疫反应情况。在 4.75 年内前瞻性连续纳入了 66 例患者（至少有一次癫痫或癫痫发作，病程≤6 个月，36 例女性，年龄≥55 岁）。检测所有患者的血清、脑脊液抗体和神经细胞表面、细胞内抗原。45 例患者（68%）进行了核磁共振（MRI）检查。对于抗体阳性的患者随访时间至少 6 个月。2 例患者血清、脑脊液中抗接触蛋白相关性蛋白样-2（Contactin associated protein-like 2, CASPR2）抗体滴度高，符合明确边缘性脑炎的诊断标准。另外 2 例患者 MRI 显示双侧脑颞区炎性异常，尽管血清、脑脊液抗体阴性，也符合明确边缘性脑炎的诊断标准。这 4 例患者年龄 55～70 岁之间，均接受了抗免疫治疗和（或）抗癫痫治疗之后变成癫痫再无发作。该研究发现提示自身免疫应该被认为是迟发型癫痫患者的一个重要病因。对于这些患者，神经元抗体检测和大脑 MRI 可能是有价值的检查手段。
Release date：2018-05-22 02:14
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文章探讨了欧洲癫痫外科中心对癫痫患者进行神经心理学评估的现行实践方式，旨在统一和建立共同标准。26 个癫痫中心和“E-PILEPSY”（耐药性癫痫和癫痫手术的欧洲试点网络）的成员需要通过两种不同的调查报告其成人和儿童癫痫患者的神经心理学评估状况。这些中心就神经心理学评估在术前检查中的地位达成了共识。各个中心在适应证（定位、癫痫功能障碍、药物不良反应和术后监测）和需要评估的领域（记忆、注意力、执行功能、语言、视觉空间功能、智力、抑郁、焦虑和生活质量）方面达成了强有力的一致意见。虽然这些欧洲中心使用 186 种不同的测试，但可以总结出能反映中等水平一致性的核心测试组合。各中心在评估语言优势半球的适应证、方案和模型方面存在差异。几乎没有中心公布正在使用中的测试在癫痫患者中应用的临床有效性证据。调查的参与者认为测试的有效性、评估日常功能和加速遗忘的工具、国家规范和测试共同标准化需要进一步改善。根据目前调查，记录了各个中心在神经心理学测试的适应证和原则方面所达成的共识。尽管各中心使用的测试种类繁多，但调查表明也许能根据经验和已发表的证据选择一组核心测试组合，其目标是将这些发现与目前的系统性文献综述的结果相结合，从而推荐一种可用于欧洲癫痫手术中心的核心测试组合。
Release date：2019-01-19 08:54
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目前导致癫痫的病因中，有些是可以预防的。该综述总结了由此类可预防病因所造成的癫痫的公共卫生负担，并提出了癫痫一级预防的重要性。系统性回顾针对癫痫的 4 种可预防病因的流行病学研究，这些可预防病因分别是围产期损伤、脑外伤、中枢神经系统感染和卒中。通过使用统一的标准，对每项研究进行质量评估，并从满足质量评级标准的研究中提取了相关风险度量的数据，并将这些结果以中位数和四分位数的方式汇总。高质量的基于人群的研究结果显示，在中低收入国家中，所有年龄段的癫痫患病率约为 1.11%，而在高收入国家中约为 0.7%。围产期脑损伤是儿童癫痫中最常见的可预防病因，在中低收入国家中占 17%，在高收入国家中占 15%。在中低收入和高收入国家中，卒中均是老年癫痫患者中最常见的可预防病因，占所有新发癫痫病例的半数及以上，在高收入和中低收入国家中约 5%癫痫是由卒中造成的。在中低收入国家，中枢神经系统感染是较常见的癫痫病因，约占所有癫痫病例的 5%。在一些低收入农村地区和中等收入国家社区中，地方性神经囊虫病所致癫痫占所有癫痫病例的 34%。可预防的病因所致癫痫占癫痫的总体公共卫生负担的很大一部分。在中低收入和高收入国家中，围产期损伤、感染、脑外伤和卒中所致癫痫占所有癫痫的 25%。母婴保健、免疫接种、公共卫生、预防脑损伤和卒中这些公共卫生干预措施有可能会显著减少癫痫负担。
Release date：2020-01-09 08:49
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