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吡那地尔介导超极化心脏停搏液对心肌的保护作用

目的 为了提高心脏停搏液的心肌保护作用,探讨含吡那地尔(pinacidil)超极化心脏停搏液对心肌的保护作用. 方法 32只新西兰兔根据体外循环中使用不同的心脏停搏液分为对照组和实验组,对照组用St Thomas Ⅱ号心脏停搏液,实验组用含吡那地尔(50 μmol/L)的心脏停搏液.两组又根据主动脉阻断后是否再灌注,分别分为两组(对照组A、对照组B、实验组A、实验组B),每组8只兔.对照组A和实验组A在主动脉阻断60分钟后结束实验;对照组B和实验组B于主动脉阻断60分钟、复灌30分钟结束实验.记录心脏电机械停搏时间,复跳时的心律失常情况,测定实验结束时各组心肌三磷酸腺苷(ATP)、总腺苷酸(TAN)、Ca2+、丙二醛(MDA)含量,对照组B和实验组B血清心肌酶含量,并观察心肌超微结构变化. 结果 4组心脏均迅速发生电机械停搏,对照组B、实验组B复跳时均发生心律失常3例,未发生严重心律失常;实验组A和实验组B的ATP、TAN分别高于对照组A和对照组B(P＜0.01),而Ca2+和MDA分别显著低于对照组A和对照组B(P＜0.05),实验组B心肌酶的漏出量显著低于对照组B(P＜0.01).实验组B超微结构损伤轻,优于对照组B. 结论 含吡那地尔的心脏停搏液对心肌保护的作用优于高K+心脏停搏液.