目的总结复杂腹腔镜胆囊切除术的操作技巧。方法对1996年8月至2003年1月我科施行的4 971例腹腔镜胆囊切除术中因各种原因所致手术操作困难者711例的临床资料进行回顾性分析。结果711例中687例在腹腔镜下运用顺行法或顺逆结合法完成胆囊切除手术,24例中转开腹,中转率3.4%,均治愈,无并发症发生。结论掌握好复杂性腹腔镜胆囊切除术中的操作技巧,能降低手术中转率以及手术风险,拓展腹腔镜的应用领域。