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心外管道全腔静脉肺动脉吻合术治疗复杂性先天性心脏病

目的 评价心外管道全腔静脉肺动脉吻合术(TCPA)治疗复杂先天性心脏病的临床应用价值. 方法 1998年6月～2002年7月,26例先天性心脏病复杂畸形的患者接受了心外管道TCPA,包括单心室伴完全型大动脉转位16例,三尖瓣下移畸形2例,右心室双出口伴大动脉转位3例,三尖瓣闭锁伴右心室发育不良5例. 19例在全身麻醉低温体外循环下手术,7例在非体外循环下手术. 结果 无手术死亡,全部患者治愈出院.术后随访1～47个月,无晚期死亡.所有患者症状消失,无静脉压明显升高现象,超声心动图检查示心外管道血流通畅,无血栓形成,心电图检查示无严重的心律失常,血氧饱和度0.93～0.96,心功能均达Ⅰ～Ⅱ级. 结论 心外管道TCPA是一种较为简单的手术方式,易于掌握;术后疗效满意,优于其他术式.