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心肺转流术中血清对培养大鼠肺泡Ⅱ型上皮细胞SP-A的影响

目的 研究肺表面活性物质相关蛋白A(SP-A)在心肺转流术(CPB)中的变化及机制，并观察己酮可可碱(PTX)对SP-A的保护作用。方法 改良原代培养大鼠肺泡Ⅱ型上皮细胞(AT-Ⅱ)，将AT-Ⅱ与CPB中血清共同孵育，并设置PTX用药组，观察AT-Ⅱ的形态学改变及培养液中丙二醛(MDA)的变化，通过免疫组织化学、原位杂交方法检测SP-A和SP-A信使核糖核酸(SP-A mRNA)的表达。结果 损伤实验组AT-Ⅱ形态呈损伤性改变，培养液中丙二醛升高，细胞脱落率上升，成活率下降，SP-A表达在蛋白转录和翻译水平均明显降低，PTX组SP-A水平稍高。结论 CPB术后血清能直接损伤AT-Ⅱ并影响SP-A翻译和转录，这可能是术后肺表面活性物质质和量异常的重要原因，PTX能有效阻止CPB术后血清对SP-A的抑制作用。