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维生素K1对小儿心内直视手术围术期凝血机制的影响

目的　小儿心内直视手术中应用维生素K1(Vitamin K1, Vit K1)，观察其对凝血因子的作用。　方法　30例心脏手术患者分为3组，A组：动脉导管未闭患者；B组：使用Vit K1治疗；C组：未使用Vit K1治疗。每组各10例。分别检测A组术前、术后，B组、C组术前24小时、麻醉后开胸前、鱼精蛋白中和后10分钟、术毕、术后6小时、1天、3天和5天的血浆凝血酶原时间(PT)、激活部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、X因子活性、纤维蛋白原含量和红细胞压积。　结果　鱼精蛋白中和后10分钟血浆凝血酶原时间、激活部分凝血活酶时间、凝血酶时间最长，X因子活性、纤维蛋白原含量最低。与C组相比，B组术后24小时内血浆凝血酶原时间明显缩短，X因子活性明显升高。　结论　术前应用Vit K1可明显提高患者术后早期凝血因子水平，有利于减少术后出血的发生。