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胸膜纤维板剥脱术治疗慢性脓胸临床观察

【摘要】目的 观察胸膜纤维板剥脱术治疗慢性脓胸的临床疗效。方法 2004年12月-2009年5月对23例慢性脓胸患者行胸膜纤维板剥脱术治疗。结果 行单纯胸膜纤维板剥脱术21例,胸膜纤维板剥脱加局限性胸改术2例。手术时间2.5～3.5 h,平均2.9 h；术中出血量425～870 mL,平均610.5 mL。以术中剥脱纤维板和肺复张情况作为手术效果评价标准,其中完全剥脱19例(82.6％),未能完全剥脱4例(17.4％)。患者出院时胸部X线片检查示患侧肺复张良好21例(91.3％),复张不全2例(8.7％)。结论 胸膜纤维板剥脱术是治疗慢性脓胸较为理想与合理的一种手术方法。

对电视胸腔镜下行脓胸纤维板剥脱术患儿的护理

目的总结慢性脓胸患儿电视胸腔镜下行脓胸纤维板剥脱术的护理方法及体会。 方法对2010年8月－2011年10月36例行电视胸腔镜脓胸纤维板剥脱术的慢性脓胸患儿，术前进行规范的呼吸道管理、准确的呼吸功能评估、有效的心理支持及营养支持，术后加强病情观察、做好管道管理及各种并发症的预防等，使患儿顺利完成手术并安全渡过愈合期。 结果术后患儿住院9～15 d，出院时胸部X线片提示患侧脓腔消失，肺脏膨胀良好，均无感染及术后并发症发生。36例患儿门诊随访6～18个月，均无复发，恢复良好。 结论对脓胸患儿进行术前及术后心理、疼痛、呼吸道及康复等综合护理干预，利于其术后康复。这对安全有效地开展胸腔镜手术具有重要的临床意义。

高负压胸腔闭式引流综合治疗慢性脓胸的疗效分析

目的探讨高负压胸腔闭式引流治疗慢性脓胸的效果。 方法回顾性分析九江市解放军171医院心胸外科2006年5月至2012年5月收治的38例慢性感染性脓胸患者的临床资料，其中男26例、女12例，年龄7～61（41.2±7.4）岁，分析采用高负压胸腔闭式引流治疗的效果。 结果35例患者接受高负压胸腔闭式引流治愈，3例另外行局部胸膜纤维板剥脱术，全部患者康复，治疗后检查原胸内脓腔无残腔闭合，肺功能显著改善。无1例行胸廓成形术。全组患者住院时间（31.40±17.65）d。无并发症发生。随访1～5年无复发。 结论高负压胸腔闭式引流是治疗慢性脓胸的有效手段。

慢性脓胸误诊为巨大肺大泡一例

无菌封闭法治疗慢性脓胸伴胸壁窦道五例