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关节镜下改良弹性固定 Latarjet 术治疗一例慢性锁定性肩关节前脱位

目的总结关节镜下改良弹性固定 Latarjet 术治疗 1 例慢性锁定性肩关节前脱位的经验。方法2016 年 7 月收治 1 例因摔伤致右肩疼痛、畸形、活动受限 8 周的 49 岁男性患者。伤后曾于外院行肩关节复位，未成功。术前美国肩肘外科协会（ASES）评分 22 分，肩关节功能 Constant-Murley 评分 37 分，疼痛视觉模拟评分（VAS）8 分。影像学检查示右肩关节锁定性前脱位、肩袖损伤、Hill-Sachs 损伤。术前诊断右肩关节慢性锁定性前脱位伴肩袖损伤。全关节镜下彻底松解关节盂、肱骨头、肩胛下肌腱周围及肱三头肌止点软组织，关节复位后以改良双袢法弹性固定 Latarjet 术。结果术后切口Ⅰ期愈合，无重要血管及神经损伤等并发症发生。患者获随访 24 个月。影像学复查示盂肱关节恢复正常对位关系，无脱位复发。右肩关节功能恢复正常，24 个月时 ASES 评分及 Constant-Murley 评分均为 94 分。结论关节镜下改良弹性固定 Latarjet 术治疗慢性锁定性肩关节前脱位疗效满意。