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"成添" 2 results
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目的探讨主动脉瓣环扩大术在成人心脏瓣膜置换术中的应用方式和效果。
方法2007年5月－2012年9月，对15例小主动脉瓣环患者行人工瓣膜置换加主动脉瓣环扩大术，其中Nicks手术10例，Manouguian手术4例，Konno手术1例。
结果全组无手术及住院死亡发生，2例（1例行Manou guian手术，1例行konno手术）因术中出血难以控制延迟关胸后恢复满意，术后心脏彩色多普勒超声检查，主动脉瓣跨瓣压压差较术前明显降低（P＜0.01）。
结论对于小主动脉瓣环患者行心脏瓣膜置换时，主动脉瓣环扩大术是一种安全有效的手术方式，其中Nicks法可优先考虑。
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目的探讨双源CT对心脏手术患者术前筛查冠心病的临床意义。
方法2010年1月至2012年9月昆明市延安医院心脏大血管外科共对年龄>50岁的252例心脏病患者行心脏手术治疗，其中男120例，女132例；年龄50～74（55.2±3.5）岁。二尖瓣病变86例，主动脉瓣病变72例，二尖瓣合并主动脉瓣病变64例，房间隔缺损14例，室间隔缺损3例，三尖瓣下移畸形5例，左心房粘液瘤8例。术前均行冠状动脉双源CT检查，双源CT诊断冠状动脉狭窄≥50%为有显著意义狭窄。对冠状动脉狭窄≥50%的患者进一步行冠状动脉造影检查，并结合患者的临床资料进行综合分析。
结果252例中经双源CT诊断冠状动脉有显著意义狭窄（≥50%）患者21例，共计25支冠状动脉43个节段受累，其中左前降支14支、右冠状动脉6支、回旋支5支。以冠状动脉造影为“金标准”，诊断符合率为95.2%（20/21）。出院后随访218例，随访率86.8%，随访时间6个月。随访期间无死亡、术后心肌梗死、瓣周漏和抗凝并发症发生。
结论双源CT冠状动脉成像检查是心脏外科可供选择的一种准确性高的冠心病筛查手段。
