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Treatment on Carotid Artery Trauma

目的　总结颈动脉损伤患者救治的临床经验。 方法　2003年1月－2006年6月，抢救5例颈动脉损伤患者。男3例，女2例；年龄21～35岁。其中左右颈总动脉各1例，左锁骨下动脉2例，左椎动脉1例。合并损伤：左颈内静脉贯通伤1例，左胸导管及交感神经损伤1例，食道损伤1例，左锁骨骨折1例。受伤至入院时间20 min～3个月。受伤原因：刀刺伤3例，误食缝衣针伴感染1例，车祸伤1例。采用血管吻合修复颈总动脉及椎动脉3根、侧壁修补修复左锁骨下动脉1根、左颈内静脉1根及自体血管移植术修复左锁骨下动脉1根。术中输血量1 000～11 000 mL,平均3 800 mL。 结果　所有患者均抢救成功，伤口Ⅰ期愈合，经1～3年随访，无神经功能障碍。 结论　颈动脉损伤救治成功的关键在于尽早做出诊断，快速有效的急救及选择正确的治疗方法。

抢救车规范化封条管理探讨

【摘要】　目的　针对抢救车现行管理模式，提出新的改进方法，以提高工作效率和管理质量。　方法　从2010年1月起，我们对抢救车实行规范化封条管理，并对改进前后抢救车交接班所需时间和抢救物资完好率进行比较分析。　结果　改进后抢救车交接班时间较改进前明显减少，有效地提高了交接班人员的工作效率，更好地保证抢救物资的完好性。　结论　抢救车采用规范化封条管理，值得在临床推广使用。

荧光素钠静脉注射过敏性休克一例

急性白血病并发自发性脾破裂护理一例

1例有机磷中毒呼吸停止后成功抢救及护理

报道1例重度氧化乐果中毒患者呼吸停止,经紧急行气管插管术,呼吸机同步间歇指令通气(SIMV)解毒、输血,收入四川大学华西医院急诊监护室(EICU)住院监护治疗11天后患者自行出院,7小时后病情危重又再次到急诊就诊入院经抢救治愈后再次出院的1例典型的个案护理。

1例肺动脉夹层动脉瘤临床抢救护理

我科于2009年2月11日收治1例先天性心脏病合并双侧肺动脉夹层动脉瘤患者,心界不大,心律齐,肺动脉区及主动脉区可闻及第一心音亢进,口唇发绀。经过临床抢救,通过快速使降压药物、镇痛、镇静,严密观察血压变化,将患者血压控制在100~120mmHg/60~80mmHg,同时观察用药后的不良反应,给予恰当对症处理。为患者提供舒适、安静治疗环境,以及饮食指导、心理护理等措施,患者顺利渡过危险期。

恶性黑色素瘤并发急性弥漫性血管内凝血抢救成功一例

品质管理圈在推进急诊抢救车管理中的作用

目的通过探讨品质管理圈（品管圈）在抢救车管理中的应用，探寻更加合理科学的管理，以保证抢救车内药品、物品配备的完整性及合理性，减少护士的交接班时间，提高工作效率，确保抢救质量，保证患者的安全。 方法急诊科于2012年2月4日成立了品管圈，针对抢救车管理中存在的问题进行现状调查、原因分析、制订措施、组织实施、效果检查等，比较开展品管圈活动前后的情况。 结果开展品管圈活动前后抢救患者的成功率（67.9%、75.4%）、医护人员配合的满意度、正确取出物品的时间差异均有统计学意义（P＜0.05）。 结论开展品管圈活动，不仅提高了圈员的质量管理意识、创新意识及组织策划能力，还提高了医护人员之间的配合满意度及抢救成功率。

腹主动脉瘤破裂急诊手术抢救的配合与体会

目的探讨手术室护士在腹主动脉瘤破裂行急诊手术救治中的策略及措施。 方法回顾性分析2013年7月8日以急诊方式收入手术室行急诊手术抢救治疗的1例腹主动脉瘤破裂患者的救治过程。 结果患者经积极抢救，手术效果满意，未发生并发症，术后13 d治愈出院。 结论急诊手术治疗是救治腹主动脉瘤破裂患者的有效方法。绿色通道的建立为患者提供了极大的便利。同时，血管外科、急诊、麻醉、影像、护理等科室的高度重视、有效沟通和团结协作，可提高抢救成功率，医疗单位对破裂征兆的及时判断、手术方式的正确选择及急诊手术密切配合，也起到关键性的作用。

经口与经鼻气管插管在急诊抢救中的应用对比分析

目的对比经口气管插管和经鼻气管插管在急诊抢救的优缺点。 方法回顾分析2010年1月－2013年1月155例急救气管插管患者，其中80例患者为明视经口气管插管（KC组），75例患者为明视经鼻气管插管（BC组），比较两组患者的一次插管成功率、插管时间、并发症以及患者耐受性等。 结果KC组和BC组一次插管成功率分别为86.2%和88.0%，差异无统计学意义（P＞0.05）；KC组平均插管时间为（50±20）s，BC组平均插管时间（74±22）s，差异有统计学意义（P＜0.05）；插管过程中出现的并发症发生率KC组明显多于BC组，而患者耐受性BC组明显好于KC组。 结论经口气管插管操作简单、快速，适合急诊抢救。但经鼻气管插管对患者体位要求低，并发症较低以及患者耐受性较好，值得推广。