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指动脉皮支皮瓣修复手指皮肤缺损

目的总结应用指动脉皮支皮瓣修复手指软组织缺损的方法及效果。 方法2008年8月－2014年8月，以指动脉皮支供血设计切取皮瓣修复2～5指软组织缺损52例65指，其中男36例，女16例；年龄18～66岁，平均39.6岁。创面缺损范围10 mm×6 mm～26 mm×22 mm。受伤至手术时间2～10 h，平均6.5 h。皮瓣切取范围13 mm×10 mm～30 mm×25 mm。 结果4例皮瓣有水疱形成，1例皮瓣远端皮缘坏死，均经相应处理后愈合；其余皮瓣均成活，切口Ⅰ期愈合。供区创面植皮Ⅰ期愈合。47例58指获随访，随访时间6～25个月，平均14.3个月。术后皮瓣外观及感觉良好，皮瓣感觉恢复达S3；两点辨别觉6～10 mm，平均7.8 mm。手指功能恢复满意，按手指总主动活动度（TAM）法评定获优39指，良17指，可2指，优良率96.6%。供区无瘢痕挛缩、肌腱粘连等并发症发生。 结论指动脉皮支皮瓣不牺牲主要血管、血供可靠，操作简便、安全，术后效果满意，是修复手指皮肤软组织缺损较理想方法。