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改良邻指双叶皮瓣修复指掌侧大面积皮肤缺损

目的总结采用改良邻指双叶皮瓣修复指掌侧大面积皮肤软组织缺损的疗效。 方法2004年3月－2013年5月，采用改良邻指双叶皮瓣修复23例（23指）指掌侧大面积皮肤软组织缺损。男19例，女4例；年龄23～38岁，平均28.5岁。致伤原因：挤压伤12例，锐器伤6例，绞伤2例，高压灌注伤3例。损伤指别：示指13例，中指8例，环指2例。18例为外伤急诊入院，伤后至手术时间2～6 h，平均4.5 h；5例为外伤后指掌侧皮肤软组织坏死择期手术，伤后至手术时间12～26 d，平均18.6 d。 结果术后皮瓣及植皮均成活，创面Ⅰ期愈合。患者均获随访，随访时间6～30个月，平均20个月。手指皮瓣外形满意，色泽正常，质地柔软。末次随访时根据手指总主动活动度（TAM）系统评定，获优20例，良2例，可1例，优良率95.7%。 结论改良邻指双叶皮瓣修复指掌侧大面积皮肤软组织缺损手术操作简便，术后皮瓣外观好，伤指功能恢复满意。