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"施政" 2 results
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目的总结强直性脊柱炎伴颈椎硬膜外血肿的特点和诊治方法。 方法1994年1月－2009年2月，收治4例外力作用后发生颈椎硬膜外血肿的强直性脊柱炎男性患者。年龄56～67岁，平均62.8岁。出现症状至入院时间为8 h～5 d，平均46 h。Frankel分级：B级2例，C级2例。MRI检查示硬膜外血肿位于C3～T2。1例行颈椎后路手术；2例并发Ⅱ型呼吸衰竭及1例并发高血压、劳力型心绞痛者，行保守治疗。 结果手术治疗患者术后切口Ⅰ期愈合，获随访14个月，感觉平面由C6下降至C8，双上肢肌力较术前增加1级，双下肢肌力较术前无改善；Frankel分级为B级。保守治疗患者中，1例并发Ⅱ型呼吸衰竭者死亡；其余2例患者分别获随访12、18个月，感觉平面、双上下肢肌力及Frankel分级与治疗前比较均无改善。 结论颈椎硬膜外血肿是强直性脊柱炎的少见并发症，多由轻微过伸伤引起，常迟发性出现临床症状，MRI是首选诊断方法，预后较差。
Release date：2016-08-31 05:39
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目的 总结半椎体切除、短节段固定及截骨融合术治疗半椎体畸形的疗效。 方法1998年8月－2009年4月，采用后路半椎体切除、短节段固定及截骨融合术治疗9例胸腰段后外侧1/4半椎体畸形。男3例，女6例；年龄11～15岁，平均13.1岁。T8右侧1例，T9左侧1例，T10右侧2例，T12右侧2例，L1右侧2例，L2右侧1例。Cobb角（59.4 ± 2.8）°；C7偏离骶正中线11～32 mm，平均19 mm；胸椎代偿弯Cobb角（21.0 ± 3.4）°。MRI检查未见脊髓明显畸形。 结果术后切口均Ⅰ期愈合，未出现神经系统并发症。X线片复查示脊柱畸形均明显改善，植骨均融合，融合时间2～4个月。9例均获随访，随访时间24～56个月，平均40个月。术后3个月侧凸均显著改善，Cobb角（16.8 ± 1.9）°；末次随访Cobb角未丢失，为（18.6 ± 2.7）°；与术前比较差异均有统计学意义（P lt; 0.05）。无断钉、断棒等并发症发生。 结论半椎体切除、短节段固定及截骨融合术创伤小，可以纠正侧凸畸形、平衡脊柱，是治疗半椎体畸形的有效方法之一。
Release date：2016-08-31 05:39
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