目的 探讨影响急性腹痛早期确诊的原因，以提高急性腹痛早期确诊的正确率及治愈率。 方法 2006年9月－2012年3月在川北医学院附属医院急诊科就诊的主诉为急性腹痛的21例患者，回顾性分析其未早期确诊的原因。并进一步将原因分类归纳，进行原因与结果的归因分析，以及时效性分析。 结果 “先入为主，主观臆断”、“知识面窄，临床经验不足”、“过分依赖辅助检查”、“对疾病的自然演变过程认识不足”、“患者对病史的隐瞒”等原因都可能影响急性腹痛患者的早期确诊。 结论 尽量避免主观臆断，拓展知识面，详细询问病史及查体，重点检查，密切观察病情变化，认真分析，选择阳性指标进行针对性检查，对提高急性腹痛的早期确诊有重要作用。