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心内直视下射频消融改良迷宫术治疗心房颤动

目的 总结心内直视下射频消融改良迷宫手术治疗心房颤动的临床经验。 方法 2005年5月～2006年8月在心内直视手术同期采用射频消融改良迷宫手术治疗心房颤动30例，术前诊断风湿性心脏病26例，二尖瓣关闭不全3例，冠心病1例。手术采用Cardioblate TM冲洗式射频消融系统，每例患者分别应用单极系统和双极系统，按照迷宫手术线路分别于左、右心房行心内膜射频消融手术，并切除左、右心耳，同期完成相应的心脏手术。 结果 手术均顺利完成，射频消融手术时间30.5±12.6 min。术后死亡1例，其余29例顺利出院。术后当天21例患者（70.0％）转为窦性心律。29例患者出院后随访7.6±4.8个月，24例（82.8%）为窦性心律,5例（17.2％）为心房颤动或房室结性心律。 结论 心内直视下射频消融改良迷宫手术治疗心房颤动简单、有效，具有良好的临床应用前景。