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癫痫患者的小脑影像学研究进展

回顾癫痫患者小脑结构和功能影像学研究，发现癫痫患者存在小脑萎缩、血流灌注异常、代谢异常和功能障碍。癫痫患者小脑萎缩的相关因素有原发性脑损伤、癫痫发作相关因素(如癫痫发作时间和全身性强直阵挛性癫痫发作)、抗癫痫药物(如苯妥英钠)等。癫痫患者存在小脑血流动力学的改变，且常表现为小脑的过度灌注。癫痫发作间期小脑糖代谢水平下降，但特异的神经递质改变并未被发现。此外，癫痫患者的小脑与其他脑结构(如旁扣代回、丘脑)有静息态功能联系受损，并存在注意力、视空间记忆等功能网络的异常。研究均提示小脑参与了癫痫受损的神经功能网络，或癫痫发作的控制环路。