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"权学良" 2 results
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目的 评价重症急性左心衰竭患者机械通气时采用咪达唑仑与吗啡联合持续镇静的效果。 方法 选择2007年4月－2010年4月在重症医学科（ICU）进行有创机械通气的重症急性左心衰竭患者86例，随机均分为咪达唑仑组（A组）、咪达唑仑联合吗啡组（B组）。采用Ramsay镇静评分，使每例患者镇静水平达RamsayⅢ～Ⅳ级。观察起效时间、镇静时间、停药后苏醒时间和停药后拔管时间；监测镇静12 h后的血气分析及血流动力学参数的变化。 结果 B组起效时间、镇静时间、停药后苏醒时间和停药后拔管时间明显短于A组（P＜0.05）。且镇静12 h后B组血气分析及血流动力学较A组明显改善（P＜0.05）。 结论 重症急性左心衰竭患者机械通气时使用咪达唑仑联合吗啡镇静能达到满意镇静效果，同时改善重症急性左心衰竭患者的低氧血症和高碳酸血症。
Release date：2016-09-08 09:16
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目的 观察有创-无创序贯机械通气在肺挫伤致急性呼吸窘迫综合征( ARDS) 中的应用价值。方法 选择肺挫伤致ARDS 患者44 例, 随机分为序贯治疗组和对照组, 每组22 例。所有病例均气管插管行机械通气, 通气模式为同步间歇指令通气( SIMV) + 压力支持通气( PSV) + 呼气末正压( PEEP) 。当ARDS 控制窗出现时, 序贯治疗组依次选择双水平正压通气( BiPAP) 至停机通气模式, 对照组选择SIMV + PSV + PEEP 至停机通气模式。结果 序贯治疗组有创通气时间[ ( 4.5 ±2.5) d 比( 13.1 ±4.9) d] 、总机械通气时间[ ( 14±2) d 比( 19±1) d] 、呼吸机相关性肺炎( VAP) 发生率 ( 9.1%比40.9% ) 、ICU住院时间[ ( 17±3) d 比( 22±4) d] 、病死率( 13.6% 比31.8% ) 与对照组比较差异均有统计学意义( Plt;0.05) 。结论 有创-无创序贯机械通气是治疗肺挫伤致ARDS 的安全、有效的方法, 能明显缩短有创通气时间和总机械通气时间, 降低VAP发生率, 缩短ICU住院时间, 降低病死率。
Release date：2016-08-30 11:56
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