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皮氏罗尔斯顿菌致ICU 内患者脓毒症5 例并文献复习

目的 提高临床医生对皮氏罗尔斯顿菌感染的认识。方法 回顾性分析大连医科大学附属一院重症医学科( ICU) 经血培养确诊的皮氏罗尔斯顿菌脓毒症5 例。以“Ralstonia pickettii”为检索词, 检索时限为1998 年至2012 年, 通过Pubmed 检索系统进行外文检索; 同时以“皮氏罗尔斯顿菌”为检索词, 通过万方数据库和CNKI 进行中文检索。共检索出相关病例报告30 篇, 结合国内外报道的同类病例的临床资料进行分析。结果 皮氏罗尔斯顿菌可引起多部位的感染, 其中以血流感染 ( 55%) 和肺部感染( 32% ) 为主, 其余部位感染率较低。易感人群多集中于老年人、ICU内患者、新生儿、免疫抑制或外科术后患者。感染来源多为污染的盐溶液、蒸馏水、冲洗肝素或中心静脉置管。成年人预后普遍尚可, 而新生儿预后则较差。结论 皮氏罗尔斯顿菌引起的感染在临床上尽管少见, 但亦应引起足够重视, 及时的化验检查和用药, 有助于提高对该菌感染的诊断和治疗的准确性。