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黑热病护理一例

Experience of Infliximab Infusion Management for Crohn’s Disease

目的　探讨英夫利西单抗治疗克罗恩病（CD）在临床护理中的有效管理措施。 方法　对2011年9月—2012年8月静脉输注英夫利西单抗的25例住院患者，在药物配伍、输注流程、配制方法等方面予以严格管理，并严密观察药物不良反应和积极做好健康宣教。 结果　经过精心的观察、护理和有效的护理管理措施，25例患者用药6周后体温恢复正常，大便次数1～2次/d，大便隐血试验阴性，腹痛、腹胀症状缓解，体重增加2～7 kg。 结论　在英夫利西单抗药物临床输注过程中，实施有效的输注护理管理措施是确保患者治疗安全以及提高护理质量的重要保障。

输血相关性急性肺损伤观察护理一例

无创呼吸机在急性重症胰腺炎护理中的应用

【摘要】　目的　总结无创呼吸机在急性胰腺炎合并呼吸衰竭患者中的疗效及护理体会。　方法　2009年1月-2010年8月，对22例急性胰腺炎合并呼吸衰竭患者使用无创呼吸机、双水平气道正压通气模式救治。救治过程中，在系统的呼吸治疗基础上，给予细致的专科护理。　结果　17例首选无创通气的患者中6例痊愈；5例首选有创通气后行无创呼吸机序贯治疗的患者均痊愈出院。　结论　无创呼吸机对急性胰腺炎合并急性呼吸窘迫综合征的疗效有限；对有创通气后的无创序贯治疗有较好疗效。

经颈静脉肝内门体分流术的围手术期护理

【摘要】 目的 总结经颈静脉肝内门体分流术（transjugular intrahepatic portasystemic stent shunt，TIPS）围手术期的护理。 方法 2006年1月-2009年8月行TIPS患者119例，术前加强并做好患者的心理护理、术前指导和各项准备，术后重视并发症的观察及护理。 结果 除1例死亡外，其余均好转出院。 结论 TIPS是治疗肝硬化的一种新兴的介入治疗术，做好围手术期护理，可及时发现并发症，提高手术成功率和患者满意度。

肠易激综合征患者焦虑抑郁的调查分析及护理

目的:调查肠易激综合征患者的心理健康状况,针对问题,提出护理措施。方法:采用症状自评量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表对36例肠易激综合征患者进行问卷调查,并将评分结果与全国常模进行比较,资料进行统计学分析。结果:肠易激综合征患者在症状自评量表中的总分、总均分、阳性项目数及多项因子分均高于全国常模(Plt;0.05); 焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均高于国内常模(Plt;0.05)。结论:针对肠易激综合征患者出现的心理健康问题,提出以后在药物治疗的同时,要重视心理因素所起的作用,如注意加强疾病知识与饮食的指导,关心理解患者,提供心理社会支持,有针对性地进行心理治疗,以促进疾病的康复,提高患者生活质量。

网络故障致大面积护理信息系统中断时的应急处理

在当今网络飞跃发展的时代，护理信息系统的建立和完善改变了传统的护理工作模式，在临床护理工作中发挥了一定的优势，但也存在一些问题。2013年，一所国家卫生和计划生育委员会直属三级甲等综合医院的分院区，在使用护理信息系统运行1年多时突发十余小时网络故障，致使大面积护理信息系统中断。医院相关部门及时采取紧急应对方案进行了补救，使医疗护理工作得到顺利进行，相关护理文书记录完整，未造成护理差错事故的发生，未发生因这次突发事件而造成的投诉，维持了良好的医疗护理秩序。事后分析总结发现，当遇到突发事件发生时应具备完善的组织机构和全面的应急处理流程，才能确保临床护理工作的安全、有效、连续的进行，真正落实优质护理服务，最终提高患者对医院的满意度。而加强设立信息安全保障措施和完善相关制度流程，可避免类似事件的再次发生，并应注意在临床工作中不断进行优化、维护和更新。

静脉输液头皮针与留置针连接处固定方法改进

目的比较静脉输液头皮针与留置针连接的2种固定方法在输液过程的稳定效果。 方法纳入2013年1月－10月400例患者，随机分为改良组和对照组各200例。对照组采用传统的方法将胶布横贴以固定头皮针针柄于皮肤，称为“一”字型横贴固定法；改良组采用将胶布横跨针柄下方向上交叉的固定方法，称为“又”字型交叉固定法，比较两组患者不同固定方法的效果。 结果改良组在针管部分滑出、针头全部滑出、感染及针刺伤方面效果明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论“又”字型交叉固定方法操作简单，固定牢固，不宜滑脱，减少职业暴露危险；减少反复插入，避免感染；方便又实用，保证了输液的顺利进行，提高了护理质量，值得临床应用推广。

血友病B患者行肠息肉切除术后消化道出血的护理一例

病房开展“静脉输液安全周”活动的效果与体会

目的总结消化内科病房开展“静脉输液安全周”活动的效果。 方法2014年3月开展以提高静脉输液水平与质量为主题的“静脉输液安全周”活动，通过学习、演练、考核等方式对护理人员进行培训，并各选择行静脉输液治疗的90例患者就开展安全周活动前后输液方式构成差异、针刺伤发生率、静脉输液并发症发生率（包括静脉炎、药液外渗/渗出）、留置针非计划拔管率等情况进行比较。 结果“静脉输液安全周”活动前后其患者输液方式构成差异有统计学意义（P＜0.05）；活动开展后患者静脉炎发生率、留置针非计划拔管情况均明显下降，与活动开展前比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论病房开展“静脉输液安全周”活动有利于提高护理人员提高静脉输液质量，降低患者静脉输液并发症，确保静脉输液安全。